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长期卧床老人应该预防哪些问题？

来源：www.fjksyl.cn 发布时间：2023-01-29 返回列表

足下垂，又称垂足之间畸形，下肢出现瘫痪者极易导致形成。足部应给予社会支持，如使用足板托、枕头等物，使足与腿成直角，保持背屈位，以预防患者跟腱挛缩。冬天保暖时，应注意到棉被对足部的压迫，可用一个支架或干净硬纸盒进行支撑被子，避免这种压迫足背，指导和帮助我们老人能够锻炼踝关节，避免出现肌肉系统萎缩和关节僵直。膝关节畸形预防:膝关节垫关节，可以防止膝关节肿胀和过度伸直关节(膝关节抗胀)，时间不要太长。每日进行数次，防止出现膝关节屈曲挛缩。
卧床老人自己体弱，免疫力功能减退，抵抗力明显降低，呼吸道和肺部的防御工作能力可以减低或减退，易发生吸入性、坠肺性肺炎。长期处于卧床的慢性进行老人，口腔内的细菌病毒携带者比正常管理人多，口腔内的条件主要致病菌的携带率也比正常人高。口腔是病原微生物进行侵入机体的途径问题之一，口、咽部细菌的吸入是产生影响细菌感染性肺炎的主要发展途径。口腔护理中，要注意到刷牙与漱口的关系，对于卧床的老人，有时漱口比刷牙显得更重要。因此，要求进行卧床的老人在选择就餐后一定要及时漱口，病重或吞咽有困难的病人(中风，脑瘫)等，因疾病或其他重要原因分析自己企业不能正确漱口的老人，护理员每日需遵医嘱2-3次为老人做口腔健康护理，彻底有效清除患者口腔内细菌。
保持一个房间进行环境发展清洁，每天早、晚开窗自然通风30min，室内设计温度应保持22-24℃，湿度应50%-60%为宜，每天通过紫外线灯消毒工作一次，每次30分钟。长期卧床老年人，呼吸道分泌物不易咳出，因此，应鼓励老人做深呼吸及有效咳痰，每次翻身时叩背促进痰液排出，叩背时手呈背隆掌空状，从肺底向气管方向逐渐叩，自下而上，从外向内，每次10余下。叩背的同时需要注意学生观察这些老人的面色、呼吸、心率。如有异常，立即通知医生，判断问题引起学生异常的原因，配合医生信息进行有效救治。情况进行严重问题需要企业吸引器吸痰时，应选择多测孔透明硅胶吸痰管，严格要求遵循一个无菌技术操作，吸痰时动作轻柔敏捷，自下而上，左右开始转动，每次吸痰不超过15s。对于张嘴呼吸的患者，由于呼吸道干燥，可在吸氧的同时使用超声雾化吸入，每日2次。对于气管切开的患者，可根据情况使用气道加湿器对气道进行加湿，防止呼吸道感染。
对于企业长期卧床的老人可以使用气垫床，使受压部位气血运行更加通畅，但是仍需要进行定时翻身。白天每2小时翻身进行一次，夜间不超过3小时翻身一次，定时翻身老人需要我们制作了一个翻身记录卡，时间、体位、皮肤发展情况没有及时做好记录，保证企业按计划的实施。因老年人进行皮肤具有弹性差，特别是企业长期系统疾病需要消耗，病人消瘦，皮下脂肪少，肌肉萎缩，翻身时应特别小心，宜两个人之间合作，动作轻柔、准确，避免拖、拉、推，减少患者皮肤发生摩擦，同时应保持床铺清洁、平整、无碎屑，避免造成皮肤与碎屑及床单褶皱过程中产生贸易摩擦。翻身前应先拍背，嘱其咳嗽，再让老人饮温开水1-2口，再次进行翻身均应通过检查受压的骨突部，以便能够及时分析了解自己皮肤发展情况，发现一些问题可以及时有效处理，对于组织受压的骨突部位，作局部按摩或使用气垫等措施以预防压疮。
当躺在床上提高受影响的肢体,高于心脏水平,以减少受影响的肢体水肿,老年人疾病的正确认识,保持乐观情绪,积极的面对疾病的治疗,除了家庭成员应该经常与老人交流,使紧张情绪消除，正面处理。注意保护好下肢防止出现各种文化感染，避免擦伤、碰伤患肢，另外我们还要能够保持肢体清洁，预防控制感染。患者的饮食要注意清淡，忌油腻辛辣的食物，饮食要低脂肪且富含纤维素，保持大便的通畅，避免用力排便使老人腹压升高，影响静脉的回流。

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