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在护理卧床长者时，要做到“六勤”和“十避免”

来源：www.fjksyl.cn 发布时间：2022-01-01 返回列表

为预防及治疗压疮，在护理卧床长者时，要做到“六勤”和“十避免”。下面随福州养老院的小编来看看。
1- 六勤
1. 勤擦
汗多及大小便失禁时要随时清理，擦洗时动作要轻柔。
2. 勤翻身
通常情况下，照护者至少应每2小时为患者更换一次，并在骨隆突处放置软枕等支撑物，以减少局部受压。
3. 勤观察
经常查看皮肤有无压红、水泡、破溃等现象，使压疮能尽早得到治疗与护理，以免进一步恶化。
4. 勤整理
保证床单、衣物平整，以免皱褶处损伤皮肤。
5. 勤锻炼
长期卧床、无自主活动能力的长者，照护者应每日对其进行肢体被动锻炼。尽可能维持关节的活动性和肌肉张力，促进肢体和皮肤的血液循环，减少压疮的发生。
6. 勤更换
保持床单元、被罩及衣物的清洁干燥是预防压疮的重要措施，要做到随湿随换。
2-十避免
1. 避免过度按受压部位
因按力度或时间掌握不当，可能会加重损伤、造成皮肤破溃。对于卧床长者应给予肢体的被动锻炼，而不是按患处皮肤。如果长者受压部位已出现发红或水泡，更不能进行按。
2. 避免过度清洁皮肤
清理皮肤建议使用32-34℃温水，如需使用皂液，建议选择弱酸性或中性皂液，每天使用一次即可。
3. 避免使用粉剂使皮肤干燥
爽身粉等粉剂、酒精等消毒剂擦拭皮肤会堵塞毛孔，对皮肤健康不利，不建议使用。
4. 避免用环形防护垫“减压”
很多人错误的以为使足跟悬空，就可以预防压疮，其实正确的做法应该是将枕头或泡沫垫放在小腿下，使足跟抬起，令整条腿部的重量沿小腿分散，完全解除足跟部的压力，以免出现高压区域，特别是跟腱处。
5. 避免重局部轻全身

在临床上，部分患者以为局部使用好的药物就能促进愈合。压疮的治疗实际上是一个系统工程，这需要综合调理、整体干预，只有全身状态好了，压疮才能更快愈合。

6. 避免患处自行涂药
避免使用偏方药物进行敷治，伤口上布满了各种草药或药粉等异物，可能会增加伤口感染的风险。
7. 避免自行使用抗生素
用药不当可能导致细菌耐药，增加治疗康复难度，如需使用抗生素，请在医生指导下使用。
8. 避免暴露伤口使其结痂
很多人认为压疮结痂即是愈合，实际上痂下愈合，很容易形成痂下积液感染。正确的做法应该是对伤口进行清创并包扎，使其湿性愈合。
9. 避免使用烤灯
使用烤灯，并不是促进伤口愈合的方法，烤灯可增加局部组织的耗氧量，加速组织坏死，压疮长者应避免使用。
10. 避免翻身拖拽患病长者
护理卧床患者是个长期的工作，单人翻身时，应先将身体抬起，再挪动位置，避免拖、拉、推等动作，以防皮肤损伤。制定翻身时间表，并做好记录，以避免忘记。
预防才是经济、有效的举措，通过“六勤十避免”的正确护理，减少卧床病人压疮症状的发生，降低病症给病人带来的痛苦。

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